據(jù)廣東省藥品交易中心公告,該省正在進(jìn)行抗癌藥品的價(jià)格下調(diào)工作,并由藥企自行申報(bào)最新價(jià)格,申報(bào)工作于8月3日結(jié)束。廣東計(jì)劃調(diào)整的抗癌藥有646個(gè)品規(guī),是此次降價(jià)潮中調(diào)整范圍最廣的,覆蓋了主要抗癌藥品。
7月以來(lái),已有陜西、甘肅、云南、江西、河南等多地下調(diào)抗癌藥價(jià)格;藥企中,在輝瑞帶頭后,西安楊森和貝達(dá)藥業(yè)等也主動(dòng)下調(diào)抗癌藥價(jià)格。
3家藥企主動(dòng)降價(jià)
6月20日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,總理對(duì)藥企喊話:“抗癌藥是救命藥,不能稅降了價(jià)不降?!备袅藥滋欤x瑞率先發(fā)動(dòng)抗癌藥降價(jià)。6月29日,湖北省公立醫(yī)院藥品(耗材)供應(yīng)保障平臺(tái)發(fā)布公告,輝瑞主動(dòng)下調(diào)15個(gè)品種、20個(gè)品規(guī)藥品掛網(wǎng)價(jià)格,降幅3.4%-10.2%。其中近半數(shù)為抗癌藥。西安楊森緊隨其后,且降價(jià)力度較大,代理的注射用地西他濱由10407.33元申請(qǐng)降價(jià)至4996元,降價(jià)幅度達(dá)到52%。
7月25日,貝達(dá)藥業(yè)發(fā)布公告,將于9月1日前向各省級(jí)藥品招標(biāo)采購(gòu)部門申請(qǐng)調(diào)整核心品種??颂婺岬膾炀W(wǎng)價(jià)格,下調(diào)幅度在3.85%。2016年5月,??颂婺崛雵着鷩?guó)家藥品價(jià)格談判名單,2017年2月被納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄范圍。
廣東大范圍降價(jià)或被效仿
在廣東之前,甘肅省調(diào)整了部分伏立康唑片、氟康唑氯化鈉注射液、紫杉醇等5個(gè)抗癌藥品中標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格;江西省下調(diào)了注射用地西他濱、阿昔替尼片等22個(gè)進(jìn)口抗癌等藥品的價(jià)格;甘肅省下調(diào)了5個(gè)抗癌等藥品中標(biāo)價(jià);河南下調(diào)了21個(gè)品規(guī)的抗癌藥等藥品價(jià)格;陜西省除了下調(diào)注射用阿糖胞苷的采購(gòu)價(jià)外,還要求抗癌藥品與進(jìn)口藥品重新填報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格,但目前還沒(méi)查到調(diào)整的結(jié)果。
目前,國(guó)家醫(yī)保局正在進(jìn)行抗癌藥的國(guó)家價(jià)格談判,在財(cái)政部公布的103個(gè)抗癌制劑清單中,已納入醫(yī)保目錄(2017年版)和進(jìn)行過(guò)國(guó)家談判的有82種。這82個(gè)品種將是抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)的重點(diǎn),廣東調(diào)價(jià)的范圍較之更廣,也是目前所有省市中下調(diào)范圍最大的。
簡(jiǎn)單梳理后發(fā)現(xiàn),去年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售前10的抗癌藥中,有6個(gè)進(jìn)入廣東調(diào)整目錄,去年的銷售額均在26億元以上,包括銷售額48.16億元的培美曲塞二鈉。從甘肅的調(diào)價(jià)來(lái)看,進(jìn)口紫杉醇的降價(jià)幅度為5.8%,預(yù)計(jì)此次國(guó)產(chǎn)抗癌藥的調(diào)整幅度在10%以內(nèi)。
預(yù)計(jì)廣東的做法將被各地效仿,抗癌藥大范圍降價(jià)將是趨勢(shì)。
財(cái)政部名單中剩余的21個(gè)非醫(yī)保品種中,有17個(gè)為獨(dú)家品種,這些將是國(guó)家談判的重點(diǎn),預(yù)計(jì)這些品種的價(jià)格未來(lái)將有較大幅度的調(diào)整。
藥企存在洗牌機(jī)會(huì)
貝達(dá)藥業(yè)主動(dòng)下調(diào)價(jià)格,是其主力品種鹽酸埃克替尼片已有多個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性產(chǎn)品,下調(diào)價(jià)格實(shí)際上是“以價(jià)換量”,不僅不會(huì)導(dǎo)致收益下降,甚至?xí)芤妗?/span>
醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇藥品時(shí)有個(gè)“一品兩規(guī)”的規(guī)定,就是一個(gè)品種只能選擇兩家企業(yè)的產(chǎn)品。廣東調(diào)價(jià)目錄中銷售額最高的幾個(gè)品種,每個(gè)大品種有6-32家生產(chǎn)企業(yè),市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)自然是激烈的。如銷量48.16億元的培美曲塞二鈉共有14家生產(chǎn)企業(yè),上市公司中有白云山、振東制藥、現(xiàn)代制藥等3家;2017年,原研禮來(lái)和江蘇豪森、齊魯制藥占83.99%的市場(chǎng)份額,白云山、振東制藥、現(xiàn)代制藥等加大降價(jià)力度就有可能在洗牌中提高市場(chǎng)份額。
其它幾個(gè)銷售額超26億元的品種中,替吉奧有包括恒瑞醫(yī)藥在內(nèi)的6家企業(yè)生產(chǎn),去年銷售44.65億元,山東新時(shí)代藥業(yè)獨(dú)占55.96%的市場(chǎng)份額。
多發(fā)性骨髓瘤患者一線用藥——硼替佐米也出現(xiàn)在廣東的調(diào)整名單中。目前,國(guó)家藥監(jiān)局已批江蘇豪森、齊魯制藥、中國(guó)生物制藥等3個(gè)仿制藥,其中,中國(guó)生物制藥剛剛獲批,存在借此機(jī)會(huì)進(jìn)入廣東市場(chǎng)的可能。來(lái)那度胺去年全球銷售81.87億美元,除了原研,雙鷺?biāo)帢I(yè)是唯一拿到藥證的國(guó)內(nèi)企業(yè)。目前,雙鷺?biāo)帢I(yè)正在以買三送二的方式促銷,有可能借廣東的機(jī)會(huì)直接將價(jià)格調(diào)整到位,從而拓寬市場(chǎng)。福美坦是萊美藥業(yè)治療乳腺癌的獨(dú)家品種,不過(guò)銷量很小,是否能借此打開銷路有待觀察。
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