在平時(shí)的診療中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)遇到各種各樣的患者,鬧出啼笑皆非的故事,有些也會(huì)被當(dāng)作“奇遇”分享給別人。
人們都說(shuō)醫(yī)院就是個(gè)微縮版的社會(huì),醫(yī)生們?cè)谶@里可以見(jiàn)識(shí)到世間百態(tài)和人情冷暖。誠(chéng)然,醫(yī)生每天接診形形色色的患者,他們或態(tài)度謙恭或蠻橫無(wú)理,或穿金戴銀或囊中羞澀,或小病小災(zāi)或病入膏肓。不管來(lái)看病的是什么人,在醫(yī)生眼中,只有患者和病情,不會(huì)因患者的身份地位而差別對(duì)待。
然而,不知從何時(shí)開(kāi)始,患者群中流傳著各種《看病指南》,活生生將患者逼成“戲精”,而他們苦練演技只為了那唯一的觀眾——醫(yī)生。在平時(shí)的診療中,醫(yī)生們或多或少都會(huì)遇到“戲精”患者。這些人為了能得到醫(yī)生的“特殊照顧”,使出渾身解數(shù),總結(jié)起來(lái)就是一個(gè)字——“裝”?!皯蚓被颊叨枷矚g裝成什么樣子呢?有醫(yī)生現(xiàn)身說(shuō)法,舉了幾個(gè)例子。
“戲精”1號(hào):裝兇狠
這一天來(lái)門(mén)診看病的是個(gè)白白嫩嫩、書(shū)生氣很重的年輕人,但是卻在那里強(qiáng)調(diào)自己是混社會(huì)的,還故意裝出兇狠的樣子,讓醫(yī)生覺(jué)得丈二和尚摸不著頭腦。后來(lái)等醫(yī)生和這位年輕患者熟悉之后詢(xún)問(wèn)原因,他很不好意思地說(shuō):“在網(wǎng)上看過(guò)攻略,要對(duì)醫(yī)生兇點(diǎn),嚇嚇?biāo)麄儯艜?huì)認(rèn)真看病。”
雖然不知道所謂的“攻略”出自哪位高人之手,但對(duì)醫(yī)生而言,如果遇到兇狠的病人,只會(huì)增加防備心,甚至在治療中抱著不求有功、但求無(wú)過(guò)的心理。這對(duì)患者而言弊大于利,更增加了醫(yī)患之間的隔閡,得不償失。
“戲精”1號(hào)患者只能說(shuō)還是“太天真”,讓醫(yī)生認(rèn)真對(duì)待的唯一方式應(yīng)該是真誠(chéng)待人、示以尊重。遇到此類(lèi)明顯裝兇狠的患者,醫(yī)生還是應(yīng)該穩(wěn)定情緒,不任性戳破也不配合演出,好好為患者診療,等到患者信任醫(yī)生之后,偽裝自然不攻自破。
“戲精”2號(hào):裝有錢(qián)
現(xiàn)在社會(huì)上傳播著一種不好的風(fēng)氣,就是通過(guò)各種渠道“炫富”。其實(shí)真正富有的人不會(huì)滿(mǎn)嘴掛著“我有錢(qián)”,也不會(huì)到哪兒都表現(xiàn)出“土豪”的樣子。有些患者認(rèn)為有錢(qián)人在看病時(shí)會(huì)得到更多重視,所以在就診時(shí)裝有錢(qián)是最常見(jiàn)的一種。
門(mén)診來(lái)了個(gè)患者,醫(yī)生剛開(kāi)始問(wèn)診,他就接起了電話,聲音還很大。話里話外說(shuō)的是,他有個(gè)樓盤(pán)要賣(mài)了,讓銷(xiāo)售抓緊時(shí)間,不然分分鐘幾百萬(wàn)損失……讓醫(yī)生郁悶的是,電話打了幾分鐘還沒(méi)有掛的意思,他只好出言提醒患者先看病,后面還有很多患者等著呢。
后來(lái)這位患者又來(lái)復(fù)診拿藥,一來(lái)二去慢慢熟悉起來(lái)。醫(yī)生才了解到他其實(shí)是名售樓員,不是什么大老板。而這位患者也直言,第一次看診說(shuō)分分鐘幾百萬(wàn)是他故意裝有錢(qián)人。因?yàn)樗呐笥迅嬖V他,醫(yī)生只給有錢(qián)人認(rèn)真看病,這讓醫(yī)生覺(jué)得哭笑不得。
“戲精”3號(hào):裝沒(méi)錢(qián)
與裝有錢(qián)對(duì)應(yīng)的就是裝沒(méi)錢(qián)。有人問(wèn):裝有錢(qián)是為了讓醫(yī)生高看一眼,裝沒(méi)錢(qián)又是為了什么呢?一是為了博取同情,二是為了不讓醫(yī)生過(guò)度治療、開(kāi)進(jìn)口藥。
有一天,一位大娘來(lái)找醫(yī)生看病。剛敘述完病情,這位大娘就開(kāi)始跟醫(yī)生絮絮叨叨說(shuō)起家里今年收成不好,借錢(qián)來(lái)看病……醫(yī)生看大娘經(jīng)濟(jì)困難,藥品都盡量給她介紹廉價(jià)國(guó)產(chǎn)藥。后來(lái)這位大娘需要住院治療。有一次醫(yī)生巧遇了大娘的子女,一個(gè)個(gè)都是開(kāi)著豪車(chē)、穿著名牌,給大娘買(mǎi)的營(yíng)養(yǎng)品也都價(jià)格不菲。原來(lái)這位大娘雖然來(lái)自農(nóng)村,但孩子們有出息也孝順,門(mén)診那樣說(shuō)是怕醫(yī)生漫天要價(jià)坑自己。
其實(shí),患者有錢(qián)沒(méi)錢(qián)對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一樣的,唯一的區(qū)別就是選擇治療方案時(shí)的傾向。經(jīng)濟(jì)條件很好的話,醫(yī)生可能會(huì)推薦半衰期長(zhǎng),服用比較方便,或副作用更少,價(jià)格相對(duì)較高、效果相對(duì)較好的藥物或治療方案;經(jīng)濟(jì)條件差的,可能就選擇患者經(jīng)濟(jì)上能夠承受得起,同樣有確切療效的藥物或治療方案。但是選便宜的還是貴的,一般醫(yī)生會(huì)和患者交代清楚,怎么選還要參考患者意愿,畢竟貴有貴的原因,藥品不比別的,不能只看價(jià)格,還得看療效、安全性還有順應(yīng)性等等。
藥品的藥效經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估本身就是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究,患者本人由于受到專(zhuān)業(yè)知識(shí)的限制,靠自己很難做出正確的判斷。這就是為什么由醫(yī)生問(wèn)診后根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行正確處方的真實(shí)原因。
“戲精”4號(hào):裝熟人
要說(shuō)上述三種想裝就能裝,真正考驗(yàn)“演技”的還要屬裝熟人的這類(lèi)患者,但壞處就是說(shuō)得多了就容易被醫(yī)生識(shí)破。
有位醫(yī)生就講述了她某次查房的經(jīng)歷。這天,她剛到病房,就有護(hù)士忍不住跟她抱怨:“XX床是你什么人?脾氣好大?!边@話問(wèn)得醫(yī)生一頭霧水,后來(lái)又有人問(wèn)她:“家里來(lái)親戚了?”可醫(yī)生仔細(xì)回想,也不記得有親戚叫這個(gè)名字。她想可能是母親那邊的遠(yuǎn)房親戚,別不經(jīng)意得罪了別人。
后來(lái)她到病房看望這位親戚,但是親戚并沒(méi)認(rèn)出她來(lái),沒(méi)聊幾句,醫(yī)生就意識(shí)到眼前的患者根本不是她的親戚。后來(lái)得知這位患者只是想得到特別關(guān)照,才杜撰了這么個(gè)“親戚”出來(lái),讓醫(yī)患雙方都尷尬異常。
“戲精”5號(hào):裝病重
江湖傳言:“看病的時(shí)候,把病情說(shuō)重些,醫(yī)生會(huì)更認(rèn)真?!眰餮圆恢?,信以為真者眾。
有位醫(yī)生就講了這么個(gè)印象深刻的患者:有次上午門(mén)診,他在上樓梯時(shí)被一個(gè)虎背熊腰的人擠了一下,只見(jiàn)此人飛快走上四樓。醫(yī)生看著他的背影想:“風(fēng)風(fēng)火火,中氣十足,肯定不是來(lái)看病的?!贬t(yī)生沒(méi)想到當(dāng)天會(huì)再次見(jiàn)到這個(gè)壯漢,只不過(guò)是在診室里。只見(jiàn)他一反上樓時(shí)的精神抖擻,整個(gè)人狀態(tài)萎靡,捂著胸口說(shuō)劇烈胸痛,從早上痛到現(xiàn)在……
一般來(lái)說(shuō),劇烈胸痛,持續(xù)時(shí)間又長(zhǎng),又有冠心病史,極有可能是心梗。但是想到他幾分鐘之前爬樓的樣子,怎么都不像從早上疼到現(xiàn)在的。最后在醫(yī)生的再三詢(xún)問(wèn)之下,這名壯漢才說(shuō)其實(shí)沒(méi)有胸痛,只是偶爾會(huì)悶,他主要想住院復(fù)查下冠脈的問(wèn)題。
醫(yī)生對(duì)此很無(wú)語(yǔ),想住院復(fù)查也不用偽裝病情呀!故意把病情說(shuō)重會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生診斷,如果給出不合適的治療方案,對(duì)患者病情有害無(wú)益。
在平時(shí)的診療中,醫(yī)生會(huì)遇到各種各樣的患者,鬧出啼笑皆非的故事,有些也會(huì)被當(dāng)作“奇遇”分享給別人。然而,在大家為之一笑的背后卻暗藏著一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí),那就是醫(yī)生不管怎樣清者自清,在某些患者眼中都是一副戴著有色眼鏡挑剔患者的形象?;颊呦胍玫结t(yī)生的公平對(duì)待,只能化身“戲精”裝成各種樣子,或嚇唬醫(yī)生,或博取同情。
其實(shí),患者到醫(yī)院看病首先就是要信任醫(yī)生,以心換心,以誠(chéng)相待。醫(yī)生也有感情,感受到患者的尊重,會(huì)更加用心為患者診治。醫(yī)患相處應(yīng)該是舒服、和諧、美好的,而不是互相猜度,設(shè)置各種套路。
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