陰道黏膜、尿道口黏膜、陰蒂、小陰唇內(nèi)外側(cè)及大陰唇內(nèi)側(cè),臨床表現(xiàn)多為白色增厚的浸潤性斑塊,邊界清,個別可能有糜爛、潰瘍,患者多自覺瘙癢且瘙癢劇烈。男性外陰白斑主要發(fā)生在龜頭黏膜,可累及包皮內(nèi)側(cè)。
過去一直認(rèn)為外陰白斑是一種癌前病變,近年來大量調(diào)查、研究發(fā)現(xiàn),本病癌變率不高,約4%-6%可能癌 變,絕大多數(shù)為非癌前期病變。
臨床診斷時需要與外陰白癜風(fēng)、扁平苔蘚、硬化萎縮性苔蘚、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰濕疹等其他疾病相區(qū)別。因此,有外陰皮膚黏膜變白改變的患者,必須到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過詳盡檢查,如組織病理檢查確定病變性質(zhì)、全身有否皮損、局部損害的特點等,由醫(yī)生做出正確診斷,以避免誤診誤治。
由于外陰黏膜白斑一詞已不再認(rèn)為都是癌前期病變,有人統(tǒng)計僅個別病例(大約5%左右)發(fā)展成鱗癌。
外陰白斑危害不致命,但嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。除非病理上表皮細(xì)胞有明顯異形性,有向原位癌發(fā)展的趨勢時,要手術(shù)切除病變,大部分外陰白斑的治療不需要借助手術(shù)。
同時通過提高患者局部免疫力等綜合方法,在一段時間的治療后,瘙癢癥狀可以消除或減輕,外陰部皮膚黏膜會逐漸恢復(fù)為原本淡粉色的正常皮膚狀態(tài)。
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