近日,百白破問題疫苗事件,讓很多家長憂心忡忡。其實,還有一個問題同樣值得大家重點關注,就是中藥注射劑。
▍除了問題疫苗,這些也要關注
事實上,一些中藥注射劑給兒童帶來的風險,可能遠遠超過問題疫苗。
在今年兒童節(jié)前夕,國家藥監(jiān)局發(fā)布公告,一款在臨床已應用 70 多年的中藥注射劑、兒科的常用藥——柴胡注射液,因為不良反應等原因,從此被禁用于兒童。
從這次修訂說明書開始,大家又開始關注中藥注射劑在兒童人群中使用的安全性問題。
說到中藥注射劑的安全問題,要追溯到2006年的“魚腥草注射液事件”。
當時,由于魚腥草注射液導致的嚴重不良反應甚至死亡事件頻發(fā),國家藥監(jiān)局發(fā)布暫停使用魚腥草等7個注射劑的通告。自從“魚腥草注射液事件”后,人們對中藥注射劑安全性等方面提出了質疑。
對于中藥注射劑,冀連梅藥師曾發(fā)文表示,注射液中出現(xiàn)熱原的主要原因是原料帶入。因中藥注射劑的原料是各種草藥,來源復雜,而中藥注射液又不要求純化到單一成分,因此中藥注射液容易產(chǎn)生熱原,這是中藥注射液先天的缺陷。
▍十大中藥注射劑,兒童禁用
以下是根據(jù)國家藥監(jiān)局修訂說明書公告整理的,部分兒童禁用的中藥注射劑,以供參考。
柴胡注射劑
功能主治:用于治療感冒、流行性感冒及瘧疾等的發(fā)熱。
說明書修改:【禁忌】項目中須注明“兒童禁用”。
雙黃連注射劑
功能主治:用于外感風熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。適用于病毒及細菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃體炎、咽炎等。
說明書修改:【禁忌】項中須列出“4周歲及以下兒童、孕婦禁用”,并增加警示語“本品不良反應包括過敏性休克”。
茵梔黃注射液
功能主治:用于肝膽濕熱,面目悉黃,胸脅脹痛,惡心嘔吐,小便黃赤,急性、遷延性、慢性肝炎。
說明書修改:【禁忌】項應當包括“新生兒、嬰幼兒禁用”,“孕婦禁用”。
丹參注射液
功能主治:活血化瘀,通脈養(yǎng)心,多用于冠心病胸悶,心絞痛。
說明書修改:【禁忌】項應當包括“新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用”。
復方蒲公英注射液
功能主治:清熱解毒,疏風止咳。用于風熱感冒,肺衛(wèi)熱盛,癥見發(fā)熱頭痛,咳嗽痰黃。
說明書修改:【禁忌】項下增加 “新生兒、嬰兒、孕婦禁用”。
清開靈注射液
功能主治: 清熱解毒,化痰通絡,醒神開竅。用于熱病神昏,中風偏癱,神志不清,亦可用于急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染,肺炎,高燒,以及腦血栓形成、腦出血見上述證候者。
說明書修改:【禁忌】項增加 “新生兒、嬰兒、孕婦禁用”。
參麥注射液
功能主治:用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細胞減少癥。
說明書修改:“新生兒、嬰幼兒禁用”,“孕婦、哺乳期婦女禁用”,老人、兒童等特殊人群被建議“應慎重使用”。
天麻素注射劑
功能主治:用于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)衰弱綜合征及偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等血管神經(jīng)性頭痛,也可用于腦外傷性綜合征、眩暈癥等。
說明書修改:【禁忌】項目中須注明“兒童慎用”。
血塞通注射劑
功能主治:用于中風偏癱、瘀血阻絡證;動脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
說明書修改:【禁忌】項應增加“兒童禁用”。
生脈注射液
功能主治:用于氣陰兩虧,脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述證候者
說明書修改:【禁忌】項應當包括“新生兒、嬰幼兒禁用”,“孕婦禁用”。