根據(jù)最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，我們國(guó)家的糖尿病人群很有可能已經(jīng)超過了1.2億，位居世界第一位。早在2013年的時(shí)候就有研究發(fā)現(xiàn)，我們國(guó)家的糖尿病未確診率只達(dá)63%，也就意味著10個(gè)糖尿病人群之中，至少有6個(gè)人不知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。

 

 

 

一個(gè)正常人發(fā)展成為糖尿病，至少需要經(jīng)歷以下三個(gè)階段：

第一個(gè)階段，由于我們不健康的飲食，造成體型肥胖或者是內(nèi)臟脂肪不斷增多的情況，從而影響了我們胰島細(xì)胞的功能。但由于這時(shí)候我們身體的代謝能力非常強(qiáng)，可以維持空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖不升高。

 

 

 

 

第二個(gè)階段，放任不健康的飲食不管，以致使患者的胰島細(xì)胞出現(xiàn)了明顯受損的情況，出現(xiàn)了胰島素分泌不足或者是胰島素抵抗。

從而造成患者進(jìn)入了糖尿病前期，也就是出現(xiàn)空腹血糖超過了6.1，餐后兩小時(shí)血糖超過7.8，出現(xiàn)了空腹血糖受損以及糖耐量異常的情況。

 

 

 

第三個(gè)階段，患者的大部分胰島細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重受損的情況，患者會(huì)表現(xiàn)出典型的多飲、多尿、多食、體重下降的癥狀，這個(gè)時(shí)候測(cè)得的空腹血糖也已經(jīng)超過了7.0，餐后兩小時(shí)血糖超過了11.1。

而患者的身體情況往往已經(jīng)不容樂觀，有可能他們的心腦血管已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄的情況，朝著急性腦梗死及心肌梗死等嚴(yán)重的心腦血管疾病發(fā)生。

 

 

 

 

      血糖高不一定需要用藥，具體血糖高到什么程度需要用藥，也沒有一個(gè)具體的數(shù)值，關(guān)鍵取決于個(gè)人的基礎(chǔ)疾病，身體狀況以及心血管疾病的危險(xiǎn)程度，通過綜合的評(píng)估，來確定一個(gè)血糖的目標(biāo)值。

一般血糖升高分為兩個(gè)階段：一個(gè)屬于糖尿病前期，一個(gè)屬于糖尿病期。

在糖尿病前期空腹血糖在6.1-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)在7.8-11.1mmol/L，

如果處在這個(gè)階段，血糖輕度升高，說明你的糖耐量減低，這時(shí)候可以暫時(shí)不考慮用藥，通過積極的改善生活方式，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，在飲食上少吃一些高糖高熱量，高碳水化合物的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和高蛋白類的食物，增加運(yùn)動(dòng)量，控制體重，減掉體內(nèi)多余的脂肪，增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)周圍組織對(duì)葡萄糖的利用，

這樣有助于降低血糖，一般在糖尿病前期，通過飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)理，大部分人血糖是能夠恢復(fù)正常的。

 

 

如果是處于糖尿病期也就是空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，或者是隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L，這時(shí)候我們就要對(duì)患者進(jìn)行心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行綜合的評(píng)估，如果只是單純的診斷為糖尿病，沒有其他基礎(chǔ)疾病，也沒有心腦血管疾病，這樣就可以先通過飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)理，如果通過生活方式的改善，血糖有下降的趨勢(shì)，半年以后血糖逐漸降到了7.0以下，也可以暫時(shí)不用藥；

如果通過心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估患者，屬于心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群，這時(shí)候在改善生活方式的基礎(chǔ)上，要積極的加用降糖藥物或者胰島素來控制血糖，使血糖盡快的達(dá)標(biāo)，以減少高血糖對(duì)血管的損害，從而降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

 

所以，并不是血糖高了就立即需要服藥，特別是沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群，可以首先通過生活方式的干預(yù)來控制血糖，對(duì)于已經(jīng)診斷為糖尿病的患者來說，也不一定需要服用藥物，

如果通過心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，屬于低風(fēng)險(xiǎn)的人群，也可以先通過生活方式的改善來進(jìn)行調(diào)理，如果屬于心血管疾病，高危風(fēng)險(xiǎn)的情況，就需要積極的藥物治療。

 

 

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