近年來(lái),隨著我國(guó)寵物飼養(yǎng)量的快速增加,動(dòng)物致傷尤其被犬、貓傷害的人數(shù)不斷增加,再加上運(yùn)動(dòng)、野外作業(yè)等意外產(chǎn)生的外傷,污染傷口清創(chuàng)作為外傷處置第一步,也就顯得尤為重要;處理不慎增加了感染狂犬病、破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)!
一. 我國(guó)是受動(dòng)物致傷(狂犬?。┪:ψ顬閲?yán)重的國(guó)家之一,僅次于印度,居全球第二位,狂犬病一直位于我國(guó)各類傳染病報(bào)告死亡數(shù)的前三位。
二. 狂犬病不但嚴(yán)重威脅人民群眾的生命安全,而且容易造成嚴(yán)重的心理影響和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不利于社會(huì)和諧發(fā)展,因而狂犬病的防治顯得尤為重要。
三. 幸運(yùn)的是,雖然狂犬病致死率達(dá)100%,但狂犬病病毒體外存活能力較差,在弱堿性(PH8-9)易滅活,因此動(dòng)物致傷初期的規(guī)范化清洗,就顯得尤為重要了。
四. 17%的重癥破傷風(fēng)病例來(lái)自于動(dòng)物致傷后傷口感染(2017年中國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道)。
五. 規(guī)范的動(dòng)物致傷傷口處置過(guò)程中,一定壓力、大劑量(超過(guò)1000毫升)傷口沖洗,可同時(shí)對(duì)破傷風(fēng)梭菌及狂犬病病毒盡可能殺滅。
六. 犬、貓等動(dòng)物致傷后不進(jìn)行正確的外傷處理,還可能導(dǎo)致其他嚴(yán)重并發(fā)癥;徹底沖洗后用稀碘伏或其他具有滅活病毒能力的醫(yī)用制劑涂擦或清洗傷口內(nèi)部,可以滅活傷口局部殘存的狂犬病病毒。
權(quán)威部門(mén)相繼頒布了衛(wèi)生部《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》2009版、《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》(2016版)、《常見(jiàn)動(dòng)物致傷診療規(guī)范》(2021年版)、《狂犬病暴露預(yù)防處置2019專家共識(shí)》、《外傷后破傷風(fēng)預(yù)防規(guī)范》等文獻(xiàn)來(lái)規(guī)范指導(dǎo)傷口清洗工作。
按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級(jí)
I級(jí):接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔。
Ⅱ級(jí):裸露的皮膚被輕咬,或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷。
Ⅲ級(jí):?jiǎn)翁幓蛘叨嗵庁灤┬云つw咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開(kāi)放性傷口、黏膜被污染。
傷口清洗PTP原則:
《外傷后破傷風(fēng)預(yù)防規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)、《美國(guó)野外醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于惡劣環(huán)境下傷口初步處理指南》對(duì)外傷污染傷口清創(chuàng)要求:
有條件建議使用專業(yè)沖洗器,及無(wú)毒性、可降低表面張力的清洗液對(duì)傷口進(jìn)行沖洗,應(yīng)保證不少于1000毫升的傷口沖洗量,遵循傷口清洗PTP原則。
寧波三平醫(yī)療科技有限公司隸屬于四川醫(yī)平醫(yī)療管理有限公司,專注于一站式傷口清洗服務(wù),自主研發(fā)、生產(chǎn)三平堂?傷口清洗系列產(chǎn)品:包括醫(yī)用外傷沖洗器、液體傷口敷料、液體敷料、創(chuàng)口清洗消毒液、皮膚黏膜消毒液、多功能清洗池等,特別適用于犬、貓等動(dòng)物致傷暴露后清創(chuàng)。已
適應(yīng)癥:用于外傷污染傷口清創(chuàng),特別適用于動(dòng)物致傷暴露后傷口規(guī)范清洗。
作用機(jī)理:通過(guò)外傷沖洗器調(diào)節(jié)清水出水水溫、水壓、沖洗量、沖洗時(shí)間,清水與液體傷口敷料/創(chuàng)口清洗消毒液交替作用于傷口,有效祛除傷口內(nèi)的有機(jī)、無(wú)機(jī)碎屑,炎癥污染物和細(xì)菌、失活組織、過(guò)多滲液,而不損傷健康細(xì)菌/組織;傷口恢復(fù)期外用液體敷料,保持后期傷口濕性平衡,加快傷口愈合速度。
醫(yī)用外傷沖洗器
(二類醫(yī)療器械)
l 水壓:三檔可調(diào),8-12PSI,滿足不同需求;
l 水流:1.4L/Min-3L/Min,大水流量,清潔程度高;
l 時(shí)間:4個(gè)周期共16’41”,各周期科學(xué)分配,保障清洗效果;
l 水溫:PID智能溫控,進(jìn)水溫度≥5℃設(shè)備正常工作,出水溫度在30-40℃適宜區(qū)間,且有過(guò)熱停機(jī)保護(hù)設(shè)置;
l 配置專用清洗槍萬(wàn)向支架;
l 智能小巧,安裝便捷。
創(chuàng)口清洗消毒液
(衛(wèi)生消毒類,325ml,沖洗型)
PH值:均值8.09,符合《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》(2009版)、《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》(2016版)要求;
劑量:32ml大劑量,清洗效果好;
配方:復(fù)合制劑,有效殺滅醫(yī)院常見(jiàn)病原微生物;添加天然植物成分薄荷醇,具有抗炎和一定鎮(zhèn)痛作用;
包裝:30瓶/箱,安全瓶體,自毀瓶蓋;常溫避光儲(chǔ)存。
唯一的復(fù)合消毒制劑:季銨鹽+醋酸氯己定(雙效殺菌)
唯一具有狂犬病毒殺滅雙機(jī)構(gòu)認(rèn)證:
軍科院軍事醫(yī)學(xué)研究院獸醫(yī)研究所實(shí)驗(yàn)室狂犬病毒滅活報(bào)告
中關(guān)村國(guó)際醫(yī)藥檢驗(yàn)認(rèn)證機(jī)構(gòu)(MA認(rèn)證)狂犬病毒滅活實(shí)驗(yàn)報(bào)告
在說(shuō)明書(shū)【殺滅微生物類別】中寫(xiě)入狂犬病毒:
國(guó)內(nèi)首家將狂犬病毒寫(xiě)入殺滅范圍的消毒產(chǎn)品。
多功能清洗池