北京藥店的春天真的要來了!?
但新政實施半個月后,據(jù)不完全統(tǒng)計,目前僅金象大藥房接到一張外配處方,醫(yī)保全新、德威治、嘉事堂等連鎖藥店依然未有0的突破。顯然,“藥店開刷醫(yī)??ā崩茁暣?,雨點小,新政目前更多只具備象征性意義,若干細節(jié)未明確,藥店與處方之間依然溝壑連連,而阻礙醫(yī)院處方流向藥店的主要有以下三大障礙:
首先,北京人社局沒有明確患者在藥店憑外配處方購藥的報銷比例,藥店對此一頭霧水,人社局的普通工作人員甚至也不知情。沒有明確報銷比例,藥店無法向消費者宣傳與解釋,消費者也無從決定是否要來藥店購處方藥。業(yè)內(nèi)普遍認為,北京社區(qū)醫(yī)院的報銷比例為90%,而且經(jīng)過政府的大力宣傳,患者知曉率非常高,并已經(jīng)養(yǎng)成到社區(qū)醫(yī)院開藥的習慣,如果藥店的報銷比例低于90%,在與社區(qū)醫(yī)院的處方藥爭奪戰(zhàn)中,藥店將明顯處于弱勢。
第二,外配處方是否能從醫(yī)院流出?醫(yī)生開外配處方是開通用名還是商品名?據(jù)了解,中日友好醫(yī)院、東直門醫(yī)院等北京市三甲醫(yī)院的醫(yī)生并不知道藥店已經(jīng)可以刷醫(yī)???,目前醫(yī)生開外配處方基本上是針對醫(yī)院沒有的品種,或者只為住院患者服務。據(jù)知情人士分析,醫(yī)院不可能輕易放棄藥品收益,如果政策硬性規(guī)定必須支持處方外流,院方很可能會選擇一家大型連鎖藥店“深度”合作,該院處方將全部流向這家指定的連鎖藥店。
第三,患者為什么要去藥店買處方藥?據(jù)了解,實行零差率后,有些醫(yī)保不報銷的藥品患者寧肯出掛號費也愿意到醫(yī)院開,因為價格比藥店更便宜。藥店的報銷比例未明確、藥價沒有優(yōu)勢、每次去藥店買藥還需要先去醫(yī)院開外配處方——如此大費周張,患者還不如直接去醫(yī)院拿藥。
因為上述三大障礙,處方藥這塊大蛋糕,北京藥店仍然只可遠觀,但華潤醫(yī)藥集團北京醫(yī)保全新大藥房有限責任公司書記李慶福認為,“雖然目前沒有實質(zhì)性的進展,但北京人社局理念很靠前,開了行業(yè)先河,在全國起到了示范性作用。從長遠來看絕對是好事,對行業(yè)的發(fā)展有很好的促進作用,能更好地督促北京的藥店朝規(guī)范化方向發(fā)展?!?/span>
北京藥店聯(lián)盟秘書長、掌燈咨詢董事長陳開東認為,北京350米的開藥店距離限制加上無法刷醫(yī)保卡,無形中對北京本土連鎖藥店形成了保護作用,醫(yī)保刷卡政策的放開標志著屏障的逐步瓦解,“目前北京零售藥店的銷售總量只占到藥品銷售總量的8%左右,而常規(guī)容量是20~25%,也就是說北京的藥品市場完全放開后,將有一至兩倍的增量”,陳開東預測,藥店醫(yī)保刷卡新政一旦落實到位,北京市藥品零售市場將會形成為更激烈、更復雜的競爭格局。