據(jù)健識君了解，此次專項行動打擊的重點將落實在以下三個方面：

       沒有實際經(jīng)營業(yè)務只為虛開發(fā)票的“假企業(yè)”；

       沒有實際出口只為騙取退稅的“假出口”；

       對不創(chuàng)造任何實際價值只為騙取國家利益的專業(yè)犯罪個人或團伙。       

       同時，以零容忍的態(tài)度“露頭就打”，靶向整治，讓“假企業(yè)”和“假出口”無處藏身。依照目前醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀，分析人士指出，CSO公司將成為今后四部委的稽查重點?？梢灶A計的是，新一輪醫(yī)藥行業(yè)的整頓風暴即將來臨。

       這次專項行動是，對“假企業(yè)”虛開發(fā)票和“假出口”騙取退稅等違法犯罪行為開展打擊和震懾。

       會議強調，各級稅務、公安、海關及人民銀行各分支行要進一步明確責任，加強工作協(xié)同，強化信息共享，實施聯(lián)合執(zhí)法，推進跨區(qū)域執(zhí)法協(xié)作，形成綜合打擊效應，確保專項行動取得圓滿成功。 

       事實上，早在4個月之前，國家稅務總局就已經(jīng)聯(lián)合公安、海關、銀行部署過2018年打擊騙稅和虛開專項行動任務。但，這一次的專項行動相比于以往有著很大的不同。 

       有不愿透露姓名的醫(yī)藥人士向健識君透露，本次打擊的重點之所以放在沒有實際業(yè)務、只為虛開發(fā)票的“假企業(yè)”和“假出口”，很有可能早已掌握了大量的違法線索、目標明確，未來醫(yī)藥行業(yè)將成為是重災區(qū)。

       而隨著“兩票制”、“營改增”、“金稅三期”等不斷落地，以及國家稅務部門、工商部門等對票據(jù)違法、商業(yè)賄賂等打擊力度不斷加大，CSO不合規(guī)問題逐漸暴露，其日子也愈加艱難。

       CSO是contract sales organization的縮寫，可譯為合同銷售組織或者銷售外包。“兩票制”實施后，醫(yī)藥流通領域格局面臨巨大轉變。票據(jù)問題，成了醫(yī)藥企業(yè)的心頭大患，很多公司將CSO看作“救命稻草”。

       2017年4月，太原市醫(yī)改辦、發(fā)改委、經(jīng)信委、商務局、衛(wèi)計委、食藥監(jiān)管局、稅務局聯(lián)合發(fā)布《太原市公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材采購“兩票制”實施細則(試行)》，叫停CSO，在業(yè)界引起了軒然大波。 

       該《通知》規(guī)定：藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或可視為生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營單位，不得委托科技公司、咨詢公司等非藥品生產(chǎn)企業(yè)在我市推廣銷售藥品，不得向這類企業(yè)支付費用、變相“洗錢”和增加藥品銷售環(huán)節(jié)。

       此后，全國各省市政府部門開展聯(lián)合行動，重點對小規(guī)模納稅人虛開發(fā)票的違法行為展開打擊。

       2018年8月，湖北省黃石市公安局成功打掉一個涉及多個省市、涉案金額1.15億元、造成國家稅款流失1600萬的虛開增值稅發(fā)票團伙。 

       與此同時，安徽寧國警方輾轉全國10余省、走訪調查50多家公司和2000多名涉案當事人，在歷經(jīng)8個月縝密偵查后，最終成功偵破一宗特大虛開增值稅發(fā)票案，涉案票額逾7億元。目前，該案已移送檢察機關審查起訴。

       隨著“兩票制”政策的不斷收緊，醫(yī)藥CSO未來的風暴將越刮越猛，大量不合規(guī)的機構將被踢出市場。

       據(jù)醫(yī)藥CSO聯(lián)盟整理的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全國14萬家的醫(yī)藥CSO企業(yè)僅10萬家存續(xù)，有25.4%的CSO半路“失蹤”。

       其中，7651家被吊銷營銷營業(yè)執(zhí)照，10709家被注銷營銷執(zhí)照，6840家被記為經(jīng)營異常，1272家有官方行政處罰記錄。

       2017年11月，由于泰凌醫(yī)藥在藥品推廣銷售過程中，通過在職醫(yī)藥代表向采購藥品醫(yī)院的相關科室及相關人員給付利益以促進藥品銷售數(shù)量，符合商業(yè)賄賂的特征，因此上海工商總局向其開具1160萬的天價罰單，震驚整個醫(yī)藥圈。

       事實上，不合規(guī)的CSO已在中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)無法生存，因為在開發(fā)票的背后可以追蹤到藥企的任何銷售行為，在工商部門的嚴厲查處下，再想通過過票、洗錢等違法行為存活的CSO是個雷，隨時可能會爆炸。

    “泰凌醫(yī)藥被罰或許只是中國CSO公司轉型的開始。”分析人士指出，未來傳統(tǒng)的底價包銷模式將會徹底退出中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的舞臺。 

       2018年3月，康哲藥業(yè)發(fā)布2017年度財報顯示，其營收約為53.5億元。公司管理層表示未來將不再從事代理業(yè)務，轉而采取合作開發(fā)分成或直接購買藥物資產(chǎn)的方式，向創(chuàng)新藥企轉型。公司預期以每年引進5個以上創(chuàng)新藥的速度推進，主要瞄準已通過歐美臨床I/II期的機理清晰且有臨床數(shù)據(jù)的全新化藥或改進型產(chǎn)品。 

      而億騰醫(yī)藥逐漸放棄了代理業(yè)務，轉向收購外國產(chǎn)品知識產(chǎn)權，實現(xiàn)先代理后收購“自有品種”的轉身。據(jù)健識君了解，億騰醫(yī)藥臨床階段的研發(fā)管線僅 20% 是1類創(chuàng)新藥物。億騰的1類新藥EOC315片和恩替諾特片的臨床批件都是2016新藥研發(fā)企業(yè)中的佼佼者。 

       現(xiàn)在，國家工商總局啟動稽查風暴，CSO公司又遭遇兩票制、營改增等醫(yī)藥流通行業(yè)改革政策“倒逼”，傳統(tǒng)帶金銷售模式，即將“出局”殆盡。但真正“以患者最佳收益”為核心的學術推廣模式，還需經(jīng)歷大浪淘沙。