氣血不足證,久視耗血,血為氣之母,血虛氣亦虛,神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處,辨證以過用目力、視遠(yuǎn)模糊為要點。肝腎兩虛證,稟賦不足,陽衰過陰以致光華不能遠(yuǎn)及,故視近而不能視遠(yuǎn)。辨證以自幼視遠(yuǎn)模糊為要點。
此外,《素問·宣明五氣篇》說:“五臟化液,……肝為淚”。淚液對眼珠具有濡潤和保護(hù)作用,它的分泌和排泄要受肝氣的制約,同樣與肝的疏泄功能相關(guān)。我們形容一個人傷心的時候,說她眼睛都哭瞎了,這也反應(yīng)了肝氣郁結(jié)直接影響著眼睛。五臟六腑之中,肝開竅于目,是直接與視力相關(guān)的臟腑。
肝主藏血,具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。雖然五臟六腑之精氣皆上注于目,但目為肝之竅,尤以肝血的濡養(yǎng)最為重要。所以,《素問·五臟生成篇》說:“肝受血而能視”。血養(yǎng)水,水養(yǎng)膏,膏護(hù)瞳神,才能維持眼的視覺。
肝主疏泄,具有調(diào)暢人體氣機(jī)的重要功能。氣能生血、生津,又能行血、行津。凡是供給眼部的血液、津液,無不依賴氣的推動,而人體氣機(jī)是否調(diào)暢,又與肝的疏泄功能所反映的主升、主動的特點密切相關(guān)。
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